Zmniejszona śmiertelność wśród dzieci w południowych Indiach Otrzymując małą tygodniową dawkę witaminy A czesc 4

Nikt, kto był związany z badaniem, nie był świadomy kodu koloru, który trzymał Hoffmann-LaRoche do czasu zakończenia badania. Chociaż różnice były widoczne w trendach umieralności w badanych grupach po sześciu miesiącach, nie można było jednoznacznie powiązać ich z częstością występowania, ciężkością ani czasem trwania choroby. Komitet stwierdził, że badanie powinno być kontynuowane. Analiza statystyczna
Randomizacja według skupienia, a nie według dziecka, wprowadziła umiarkowany wzrost (około 30 procent) w wariancji estymatorów względnego ryzyka zgonu w grupie leczonej w porównaniu z grupą kontrolną. Względne ryzyko, istotność i przedziały ufności zostały w związku z tym wyliczone zgodnie z projektem klastra.11 Ryzyko śmierci w grupie kontrolnej zostało użyte jako wartość odniesienia dla względnego ryzyka śmierci: względne ryzyko 0,5 oznacza, że ryzyko w grupie leczonej był o połowę niższy w grupie kontrolnej, lub odwrotnie, ryzyko w grupie kontrolnej było dwukrotnie większe w grupie leczonej. Wszystkie grupy wiekowe zostały dostosowane, aby odzwierciedlić wiek na początku interwencji, która rozpoczęła się w tym samym dniu dla wszystkich dzieci.
stan odżywienia oceniano za pomocą antropometrycznego pakietu oprogramowania CASP (wersja 3.0) dostarczonego przez amerykańskie Centers for Disease Control. Wartości większe niż 2 SD poniżej wartości odniesienia uznano za nienormalne.
Wyniki
Dane na temat śmiertelności i związanej z nią zachorowalności podano tutaj. Obecnie trwa analiza zachorowalności na 15 419 dzieci.
Kontakt z dziećmi
Tabela 1. Tabela 1. Dawka Nieodebrana i minimalna ilość witaminy A przyjęta w ciągu 52 tygodni interwencji. Podczas każdego z 52 tygodni badania skontaktowano się z co najmniej 88% dzieci. Nie było różnicy w częstości kontaktu pomiędzy leczonymi i kontrolnymi grupami. Przyczyny braku kontaktu (z których niektóre dzieci miały więcej niż jeden) obejmowały przeprowadzkę z obszaru badań (10 procent), tymczasową nieobecność (13 procent), odmowę uczestnictwa (28 procent), chorobę (29 procent) i inne powody (30 procent). Tabela podsumowuje kontakt badawczy i zgodność pod względem liczby tygodni, po których dawka została pominięta. Prawie 42 procent dzieci otrzymało wszystkie dawki. W grupie leczonej było to równoważne ponad 453 .mol (433,000 IU) witaminy A lub w przybliżeniu ilości dostępnej w powszechnie stosowanym suplemencie w dużych dawkach (209 .mol na każde sześć miesięcy). Ponad 90 procent dzieci otrzymało co najmniej 322 .mol (307 000 IU), co stanowi ponad 70 procent tego, co otrzymaliby w suplemencie w dużej dawce.
Charakterystyki poziomu bazowego
Tabela 2. Tabela 2. Podstawowa charakterystyka populacji badawczej. Płeć, wiek, status xerophthalmia, poziom retinolu w surowicy i stan odżywienia w linii podstawowej są przedstawione w Tabeli 2. Nie było istotnych różnic w tych wskaźnikach pomiędzy grupą kontrolną i leczoną. Chociaż badanie miało obejmować tylko dzieci w wieku od 6 do 60 miesięcy, zapisy urodzeniowe były niedostępne, a nasze rekordy dotyczące wycofania obejmują niewielką liczbę młodszych (1,8 procent) i starszych (5,4 procent) dzieci.
Podstawowa częstość występowania kserotermii wynosiła 11 procent
[podobne: hartowanie powierzchniowe, allegro medical, kisiel odmiana przez przypadki ]