Wyniki kliniczne histiocytozy komórek rzęsatkowych płuc u dorosłych cd

16. W modelu proporcjonalnych hazardów Coxa powiązanie każdego potencjalnego predyktora z przeżyciem zostało skorygowane o oczekiwane prawdopodobieństwo przeżycia po 10 latach. Nowotwory złośliwe
Względne ryzyko wystąpienia nowotworów hematologicznych (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób Onkologicznych, kody drugiej wersji od 9590 do 9595, od 9650 do 9667, od 9670 do 9717, 9731, 9732, 9861, 9868, 9950 i 9962) oszacowano na podstawie wieku i częstości występowania raka w zależności od płci, w oparciu o dane z programu nadzoru, epidemiologii i wyników końcowych za okres od 1973 r. do 1998 r.17 Aby zminimalizować potencjalny wpływ stronicowania skierowania na wyniki, analizę przeprowadzono z uwzględnieniem osobo-lat jako liczbę lat obserwacji pacjentów od rozpoznania histiocytozy płuc Langerhansa do rozpoznania raka lub ostatniego kontaktu. Dla każdego rodzaju nowotworu spodziewana liczba przypadków została obliczona przez pomnożenie liczby osobników w wieku i płci dla poszczególnych przypadków. Współczynnik ryzyka obliczono jako stosunek całkowitej liczby obserwowanych przypadków raka do całkowitej liczby spodziewanych przypadków, a 95-procentowy przedział ufności został obliczony przy założeniu rozkładu Poissona dla liczby obserwowanych przypadków.
Stan zdrowia
Mierzyliśmy stan zdrowia za pomocą 36-punktowego krótkiego formularza ogólnego badania stanu zdrowia (SF-36), który był częścią kwestionariusza wysłanego do pacjentów. Odpowiedzi na część badania SF-36 oceniano zgodnie z opublikowanymi wytycznymi.18. Zestandaryzowane wyniki T, skalowane w taki sposób, że średni wynik wynosił 50 z odchyleniem standardowym 10 dla populacji referencyjnej, zostały obliczone na podstawie wieku i średnie wyniki dla płci i odchylenia standardowe dla skali SF-36 w ogólnej populacji USA.18 Dla każdej z ośmiu skal zastosowano test t jednej próbki w celu porównania średniego wyniku T z wynikiem 50. W we wszystkich przypadkach stosowano dwustronne testy o wartości P mniejszej lub równej 0,05 uważanej za wskazującą na istotność statystyczną.
Wyniki
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka w momencie rozpoznania histeriocytozy komórek rzęsatych płuc u 102 dorosłych. Tabela 2. Tabela 2. Funkcja płuc w diagnostyce. Charakterystykę kliniczną 102 pacjentów (40 mężczyzn i 62 kobiet) w momencie rozpoznania histiocytozy płucnej Langerhansa podsumowano w Tabeli 1. U 94 pacjentów (92 procent) rozpoznanie ustalono w chirurgicznej biopsji płuc. Spośród 102 pacjentów biorących udział w badaniu 29 poddano transbronchoskopowej biopsji płuc, ale wyniki były diagnostyczne tylko w 6 z 29, potwierdzając wcześniejsze doniesienia, że biopsja przezskronchoskopowa ma ograniczoną rolę w diagnostycznej obróbce histiocytozy płucnej Langerhansa. 19 Barwienie dla antygenów S-100 i CD1a użyto w trzech z sześciu dodatnich próbek biopsyjnych w celu ułatwienia identyfikacji komórek Langerhansa. 20,21 Rozpoznanie u pozostałych 23 pacjentów (które miało niediagnostyczną biopsję płuca przezbrzusznego) zostało ustalone przez płuca chirurgiczne biopsja. Dane dotyczące funkcji płuc, które były dostępne dla 82 pacjentów, zestawiono w Tabeli 2.
Badania TK klatki piersiowej o wysokiej rozdzielczości wykonano u 29 pacjentów w chwili rozpoznania
[podobne: porady krawieckie, rodzaje sciegow, ulistnienie skrętoległe ]
[hasła pokrewne: hartowanie powierzchniowe, wiązki przewodzące, wiązka przewodząca ]