Profilaktyczna Ooforektomia u nosicieli mutacji BRCA1 lub BRCA2 ad

Mary s Hospital, Women s College Hospital i Yale University). Status mutacji BRCA1 lub BRCA2 u wszystkich osobników został potwierdzony przez bezpośrednie testowanie mutacji, za świadomą zgodą, w protokołach zatwierdzonych przez komisje do spraw ludzkich osób w każdej instytucji. Kobiety z odmianami BRCA1 lub BRCA2 o nieznanym znaczeniu funkcjonalnym zostały wykluczone. Dwie próbki kobiet, które przeszły profilaktyczną wycięcie jajników i dopasowane kontrole zostały wykorzystane do oceny wpływu profilaktycznej wycięcia jajników na ryzyko raka jajnika i piersi. Potencjalnie kwalifikowalne kontrole zostały wybrane do losowej próby i bez zastąpienia. Wybrano jedną lub większą liczbę kontroli do włączenia do badanej próbki, jeśli można je dopasować do osobnika, który poddano profilaktycznej ooforektomii zgodnie z typem mutacji (BRCA1 lub BRCA2), centrum leczenia i rokiem urodzenia (w ciągu pięciu lat). Badanie ryzyka raka jajnika
Kobiety zostały wyłączone z badania, jeśli poddano je jednostronnej wycięciu jajników lub w przeszłości rakowi jajnika (w tym guzom granicznym lub nowotworom o niskim potencjale złośliwym) przed poddaniem profilaktycznym usunięciu jajników. Kobiety zostały włączone do grupy badanych osób, aby określić ryzyko raka jajnika tylko wtedy, gdy ich operacja nie została wykonana w celu leczenia raka jajnika. Kontrola była uprawniona, jeśli miała mutację BRCA1 lub BRCA2 związaną z chorobą, była żywa z obiema jajnikami nietkniętymi w momencie, gdy kobieta, z którą została dopasowana, przeszła profilaktyczną wycięcie jajników i nie miała historii raka jajnika w wywiadzie dla dopasowanego osobnika. profilaktyczna ooforektomia.
Korzystając z tych kryteriów, zidentyfikowaliśmy 259 kwalifikujących się osób, które przeszły profilaktyczną wycięcie jajników i 292 uprawnionych kontroli. Trzysta dwadzieścia pięć osób (59 procent) było związanych z co najmniej jedną inną osobą w próbie. Pokrewieństwo 49 osób (9 procent) było nieznane z różnych powodów i zakładano, że nie są one powiązane z żadnym innym podmiotem.
Badanie ryzyka raka piersi
Kryteria wyboru przedmiotów i dopasowane kontrole dla grupy badanej w celu określenia ryzyka raka piersi były identyczne jak dla grupy badanej w celu określenia ryzyka raka jajnika, z wyjątkiem tego, że pacjenci poddani profilaktycznej wycięciu jajników byli wykluczani, jeśli wcześniej poddali się mastektomii lub miał raka piersi (w tym raka in situ) w wywiadzie w okresie profilaktycznej wycięcia jajników. Kontrole zostały wykluczone, jeśli zostały poddane profilaktycznym usunięciu jajników lub miały raka piersi w wywiadzie w czasie profilaktycznej owalo-rektomii. Korzystając z tych kryteriów, zidentyfikowaliśmy 99 osób, które przeszły profilaktyczną mastektomię i 142 kontrole.
Zbieranie danych
Rekrutację i obserwację w każdym ośrodku podjęto bez względu na stan chirurgiczny. Informacje o stanie życiowym i występowaniu nowotworu uzyskano z dokumentacji medycznej, wywiadów telefonicznych, kwestionariuszy z własnym udziałem lub ich kombinacji. W przypadku kobiet, które zmarły od czasu włączenia się do badania, dokonaliśmy przeglądu dokumentacji medycznej i raportów z wywiadu rodzinnego w celu ustalenia obecności lub braku raka oraz weryfikacji, czy zmarły
[podobne: medilab świdnica, bulwy korzeniowe, hartowanie powierzchniowe ]
[przypisy: zespół brugadów, medilab świdnica, potencjał oksydoredukcyjny ]