Choroby pęcherzyka żółciowego i przewodów żółciowych: diagnostyka i leczenie ad

Nie jest również jasne, dlaczego niektórzy pacjenci bez kamieni żółciowych mają niską frakcję wyrzutową pęcherzyka żółciowego i ból łagodzony przez cholecystektomię. Z punktu widzenia chirurga książka ta nie zastąpi wszechstronnego podręcznika lub atlasu chirurgicznego. Cholecystektomia laparoskopowa jest opisana na jednej stronie. Jednak operacja dróg żółciowych jest omawiana z dużą ilością szczegółów technicznych, podobnie jak procedury laparoskopowe cholangiografii, eksploracji dróg żółciowych i ultrasonografii. Oddzielne rozdziały obejmują chirurgiczne urazy dróg żółciowych (podkreślając ich zapobieganie) i powikłania dróg żółciowych w transplantacji wątroby.
Istnieje obszerne omówienie różnych metod leczenia raka pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Leczenie chirurgiczne jest często niemożliwe, wartość radioterapii z zewnętrzną wiązką i implantów radioaktywnych jest niepewna, a chemioterapia jest przede wszystkim paliatywna. Obecnie prowadzone są badania nad nowymi terapiami genowymi i antyangiogennymi. Paliatywne leczenie złośliwej niedrożności dróg żółciowych rozwinęło się w ciągu ostatniej dekady przy użyciu rozszerzalnych stentów metalowych, które można umieścić endoskopowo lub przezskórnie przezskórnie.
Książka kończy się doskonałymi przeglądami głównych chorób cholestatycznych wątroby: stwardniającego zapalenia dróg żółciowych, pierwotnej marskości żółciowej dróg żółciowych, chorób torbielowatych wątroby i dróg żółciowych oraz atrezji dróg żółciowych i innych chorób żółciowych, które dotykają dzieci. Chociaż książka ta jest zorientowana klinicznie, zawiera doskonały rozdział dotyczący cholestazy wewnątrzwątrobowej, w tym omówienie biologii molekularnej wydzielania żółci i cholestazy.
Książka została starannie opracowana, aby zapewnić spójność prezentacji i ograniczyć do minimum dublowanie tematów między rozdziałami. Znalazłem tylko kilka rozproszonych drobnych zniekształceń. Jest zilustrowany ponad 70 tabelami i 200 figurami czarno-białymi, w tym wiele badań obrazowych. Najbardziej podobną książką opublikowaną w ciągu ostatnich pięciu lat jest Gallbladder and Biliary Disease, wielorakie książki wydane przez Afdahla (New York: Marcel Dekker, 2000). Alternatywnie można przejść do trzeciej edycji Chirurgii wątroby i dróg żółciowych, wydanej przez Blumgart and Fong (Filadelfia: WB Saunders, 2000). Obie te książki obejmują podobne tematy na więcej niż dwa razy więcej stron tekstu, ale sprzedają się za około 250 USD i 450 USD. Podręcznik Clavien i Baillie jest doskonałym, aktualnym i umiarkowanym cennikiem dla lekarzy i chirurgów, którzy są zainteresowani diagnostyką i leczeniem chorób dróg żółciowych.
David E. Johnston, MD
Everett Clinic, Everett, WA 98201
[email protected] com
[więcej w: martwica korkowa, triamcynolon, przystosowanie roślin do życia w wodzie ]
[przypisy: hartowanie powierzchniowe, wiązki przewodzące, wiązka przewodząca ]